반응성 애착장애 원인과 치료 및 유형까지 알아보았습니다

반응성 애착장애의 정의

무언가 불충분한 환경 때문에 생기는 정서적인 문제로 5세 이전에 시작되는데 양육자와의 애착에 문제가 있어서 정서적 발달 및 신체적 발달의 차질을 빚는 현상이다

애착이란?

한 개인이 자신과 가장 가까운 사람에 대해 느끼는 강한 감정적 유대관계, 즉 친숙한 개인과의 근접성을 구하고 접촉하려는 경향을 말하며, 양방성이 특징이다

또한 이 초기 경험은 출생 후 6개월에서 1년 많게는 2년 사이에 충분히 경험하여야 하며 이를 충족시키지 못하는 경우 전반적인 발달에 악영향을 주는 요인으로 작용할 수 있다

반응성 애착장애의 유형

억제형

양육자에 대해 접근, 회피가 혼합된 태도로 반응하고 안락감에 저항하고 냉정하게 경계 한다 지나치게 양가적이고 억제하며 경계한다 사회적 관계를 시작하지 못함

탈 억제형

낯선 사람에 대한 지나친 친근감 애착대상을 선택하지 못한다 사회성 이 무분별 하거나 애착형성을 해야 할 대상을 선택하는 능력의 부족

반응성 애착장애의 원인

가장 일반적이고 총체적으로는 부적절한 양육으로 인한 반응으로써 발병한다

아이 자신의 문제

기질적인 문제가 있는 경우. 즉 발달장애 혹은 시청각 장애등 타 고난 기질로 인해 양육자와의 양방성을 가지지 못하는 경우

부적절한 양육

학대나 유기 혹은 방치 등의 부적절한 양육과 산후 우울증, 출산 후 산모의 장기입원, 혹은 부모의 양육기술이 미숙한 경우

양육 환경적 문제

주 양육자의 잦은 교체 (즉, 위탁 혹은 대리부모에 의해 자란 경우 혹은 반복적인 장기 입원)

감별해야할 질환

전반적 발달장애, 정신지체

반응성 애착장애의 치료

정신사회적 지지서비스

가정의 물리적 환경 개선, 가족의 고립 줄이기 직접적 치료 : 개인 치료, 부모 혹은 가족치료, 부부치료

교육 상담서비스

양육기술에 대한 교육 아이의 정서, 신체적 안녕의 개선에 대한 집중적 관찰 부모로부터의 격리 : 자녀를 기를 능력이 없거나, 자격이 갖춰지지 않을 경우 어떤 곳에서 아이를 성장하게 할 것인가에 대한 결정

※ 경과 및 예후

● 심각한 정도, 병적인 양육환경에 얼마나 노출되어있는가?

● 저체중, 저신장 등 신체적 후유증이 얼마나 동반 되는가?

● 전체적 성장, 신체질환 등이 동반되는가?

● 적절한 환경과 치료가 지원되고 있는가?